Проблемите с щитовидната жлеза са широко разпространени в съвременното общество, засягайки всички полове и възрасти в различна степен. Диагнозите може би се пропускат по-често от всяко друго състояние, а типичното лечение/предписания за проблеми с щитовидната жлеза изостават с десетилетия от научното разбиране на състоянието.
Въпросът, на който ще отговорим в тази статия, е – Може ли светлинната терапия да играе роля в превенцията и лечението на проблеми с щитовидната жлеза/нисък метаболизъм?
Разглеждайки научната литература, виждаме, чесветлинна терапияЕфектът му върху функцията на щитовидната жлеза е изследван десетки пъти, при хора (напр. Höfling DB et al., 2013), мишки (напр. Azevedo LH et al., 2005), зайци (напр. Weber JB et al., 2014) и други. За да разберем защо...светлинна терапияможе да представлява интерес за тези изследователи или не, първо трябва да разберем основите.
Въведение
Хипотиреоидизмът (ниска функция на щитовидната жлеза, понижена функция на щитовидната жлеза) трябва да се разглежда по-скоро като спектър, в който попада всеки, а не като черно-бяло състояние, от което страдат само възрастните хора. Почти никой в съвременното общество няма наистина идеални нива на тиреоидни хормони (Klaus Kapelari et al., 2007. Hershman JM et al., 1993. JM Corcoran et al., 1977.). Към объркването се добавят припокриващи се причини и симптоми с няколко други метаболитни проблема като диабет, сърдечни заболявания, синдром на раздразнените черва, висок холестерол, депресия и дори косопад (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
„Бавен метаболизъм“ е по същество същото като хипотиреоидизъм, поради което съвпада с други проблеми в тялото. Диагностицира се като клиничен хипотиреоидизъм едва когато достигне ниска точка.
Накратко, хипотиреоидизмът е състояние на ниско производство на енергия в цялото тяло в резултат на ниска активност на тиреоидните хормони. Типичните причини са сложни, включително различни фактори, свързани с диетата и начина на живот, като например: стрес, наследственост, стареене, полиненаситени мазнини, нисък прием на въглехидрати, нисък прием на калории, лишаване от сън, алкохолизъм и дори прекомерни упражнения за издръжливост. Други фактори, като операция за отстраняване на щитовидната жлеза, прием на флуорид, различни медицински терапии и т.н., също причиняват хипотиреоидизъм.
Светлинната терапия потенциално може да е от полза за хора с ниска щитовидна жлеза?
Червена и инфрачервена светлина (600-1000nm)може потенциално да бъде полезен за метаболизма в тялото на няколко различни нива.
1. Някои проучвания заключават, че правилното прилагане на червена светлина може да подобри производството на хормони. (Höfling et al., 2010,2012,2013. Azevedo LH et al., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Както всяка тъкан в тялото, щитовидната жлеза се нуждае от енергия, за да изпълнява всички свои функции. Тъй като тиреоидният хормон е ключов компонент за стимулиране на производството на енергия, можете да видите как липсата му в клетките на жлезата намалява допълнително производството на тиреоидни хормони – класически порочен кръг. Ниска щитовидна жлеза -> ниска енергия -> ниска щитовидна жлеза -> и т.н.
2. Светлинна терапияКогато се прилага правилно върху врата, може потенциално да прекъсне този порочен кръг, на теория чрез подобряване на локалната енергийна наличност, като по този начин отново увеличава естественото производство на тиреоидни хормони от жлезата. С възстановена здрава щитовидна жлеза се появяват множество положителни ефекти, тъй като цялото тяло най-накрая получава необходимата енергия (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Синтезът на стероидни хормони (тестостерон, прогестерон и др.) се възстановява – настроението, либидото и жизнеността се подобряват, телесната температура се повишава и на практика всички симптоми на нисък метаболизъм се обръщат (Amy Warner et al., 2013) – дори физическият вид и сексуалната привлекателност се увеличават.
3. Наред с потенциалните системни ползи от облъчването с щитовидната жлеза, прилагането на светлина навсякъде по тялото може също да има системни ефекти чрез кръвта (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010). Въпреки че червените кръвни клетки нямат митохондрии, тромбоцитите, белите кръвни клетки и други видове клетки, присъстващи в кръвта, съдържат митохондрии. Само това се проучва, за да се види как и защо може да намали възпалението и нивата на кортизол – хормон на стреса, който предотвратява активирането на T4 -> T3 (Albertini et al., 2007).
4. Ако се приложи червена светлина върху специфични области на тялото (като мозък, кожа, тестиси, рани и др.), някои изследователи предполагат, че това може да даде по-интензивен локален тласък. Това е най-добре показано от изследвания на светлинната терапия върху кожни заболявания, рани и инфекции, където в различни изследвания времето за заздравяване е потенциално намалено счервена или инфрачервена светлина(J. Ty Hopkins et al., 2004. Avci et al., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Локалният ефект на светлината изглежда потенциално различен, но все пак допълващ естествената функция на тиреоидния хормон.
Общоприетата теория за директното въздействие на светлинната терапия включва клетъчното производство на енергия. Предполага се, че ефектите се осъществяват предимно чрез фотодисоцииране на азотен оксид (NO) от митохондриалните ензими (цитохром с оксидаза и др.). Можете да мислите за NO като за вреден конкурент на кислорода, подобно на въглеродния оксид. NO по същество спира производството на енергия в клетките, образувайки изключително енергийно разточителна среда, което надолу по веригата повишава кортизола/стреса.Червена светлинаТеоретично се предотвратява това отравяне с азотен оксид и произтичащия от него стрес, като го отстранява от митохондриите. По този начин червената светлина може да се разглежда като „защитно отрицание на стреса“, а не като незабавно увеличаване на производството на енергия. Тя просто позволява на митохондриите на клетките ви да работят правилно, като облекчава потискащите ефекти на стреса, по начин, по който само тиреоидният хормон не е непременно способен.
Така че, докато тиреоидните хормони подобряват броя на митохондриите и ефективността им, хипотезата около светлинната терапия е, че тя може да засили и осигури ефектите на щитовидната жлеза чрез инхибиране на отрицателните молекули, свързани със стреса. Възможно е да има няколко други косвени механизма, чрез които както щитовидната жлеза, така и червената светлина намаляват стреса, но няма да ги разглеждаме тук.
Симптоми на нисък метаболизъм/хипотиреоидизъм
Ниска сърдечна честота (под 75 удара в минута)
Ниска телесна температура, по-ниска от 98°F/36,7°C
Винаги чувствам студ (особено ръцете и краката)
Суха кожа навсякъде по тялото
мрачни / гневни мисли
Чувство на стрес / тревожност
Мозъчна мъгла, главоболие
Бавно растяща коса/нокти
Проблеми с червата (запек, болест на Крон, синдром на раздразнените черва, SIBO, подуване на корема, киселини и др.)
Често уриниране
Ниско/липса на либидо (и/или слаба ерекция / лошо вагинално овлажняване)
Чувствителност към дрожди/кандида
Непостоянен менструален цикъл, обилен, болезнен
Безплодие
Бързо изтъняване/отдръпване на косата. Изтъняване на веждите.
Лош сън
Как работи системата на щитовидната жлеза?
Тиреоидният хормон се произвежда първо в щитовидната жлеза (разположена във врата) предимно като Т4, след което пътува чрез кръвта до черния дроб и други тъкани, където се превръща в по-активна форма – Т3. Тази по-активна форма на тиреоиден хормон след това пътува до всяка клетка на тялото, действайки вътре в клетките, за да подобри производството на клетъчна енергия. Така че щитовидна жлеза -> черен дроб -> всички клетки.
Какво обикновено се обърква в този производствен процес? Във веригата на активност на тиреоидните хормони всяка точка може да представлява проблем:
1. Самата щитовидна жлеза може да не произвежда достатъчно хормони. Това може да се дължи на липса на йод в диетата, излишък на полиненаситени мастни киселини (ПНМК) или гойтрогени в диетата, предишна операция на щитовидната жлеза, така нареченото „автоимунно“ състояние Хашимото и др.
2. Черният дроб не може да „активира“ хормоните (Т4 -> Т3) поради липса на глюкоза/гликоген, излишък на кортизол, увреждане на черния дроб от затлъстяване, алкохол, лекарства и инфекции, претоварване с желязо и др.
3. Клетките може да не абсорбират наличните хормони. Абсорбцията на активен тироиден хормон от клетките обикновено се дължи на хранителни фактори. Полиненаситените мазнини от диетата (или от складирани мазнини, освобождавани по време на загуба на тегло) всъщност блокират навлизането на тироиден хормон в клетките. Глюкозата или захарите като цяло (фруктоза, захароза, лактоза, гликоген и др.) са от съществено значение както за абсорбцията, така и за използването на активен тироиден хормон от клетките.
Тироиден хормон в клетката
Ако не съществува пречка за производството на тиреоидни хормони и те могат да достигнат до клетките, те действат пряко и косвено върху процеса на дишане в клетките, което води до пълно окисление на глюкозата (във въглероден диоксид). Без достатъчно количество тиреоиден хормон, който да „разедини“ митохондриалните протеини, процесът на дишане не може да завърши и обикновено води до образуването на млечна киселина, а не до крайния продукт въглероден диоксид.
Тиреоидният хормон действа както върху митохондриите, така и върху ядрото на клетките, причинявайки краткосрочни и дългосрочни ефекти, които подобряват оксидативния метаболизъм. В ядрото се смята, че Т3 влияе върху експресията на определени гени, което води до митохондриогенеза, което означава повече/нови митохондрии. Върху вече съществуващите митохондрии, той упражнява директен ефект на подобряване на енергията чрез цитохром оксидаза, както и отделя дишането от производството на АТФ.
Това означава, че глюкозата може да бъде изтласкана надолу по дихателния път, без непременно да се налага да произвежда АТФ. Макар че това може да изглежда разточително, то увеличава количеството полезен въглероден диоксид и спира натрупването на глюкоза като млечна киселина. Това може да се наблюдава по-отблизо при диабетици, които често получават високи нива на млечна киселина, водещи до състояние, наречено лактатна ацидоза. Много хора с хипотиреоидизъм дори произвеждат значително количество млечна киселина в покой. Тиреоидният хормон играе пряка роля за облекчаване на това вредно състояние.
Тироидният хормон има и друга функция в организма, като се комбинира с витамин А и холестерол, за да образува прегненолон – предшественик на всички стероидни хормони. Това означава, че ниските нива на щитовидната жлеза неизбежно водят до ниски нива на прогестерон, тестостерон и др. Ще се появят и ниски нива на жлъчни соли, което ще затрудни храносмилането. Тироидният хормон е може би най-важният хормон в организма, за който се предполага, че регулира всички основни функции и чувство за благополучие.
Обобщение
Хормонът на щитовидната жлеза се счита от някои за „главния хормон“ на тялото и производството му зависи главно от щитовидната жлеза и черния дроб.
Активният тироиден хормон стимулира производството на митохондриална енергия, образуването на повече митохондрии и стероидни хормони.
Хипотиреоидизмът е състояние на ниска клетъчна енергия с много симптоми.
Причините за ниска функция на щитовидната жлеза са сложни и са свързани с диетата и начина на живот.
Нисковъглехидратните диети и високото съдържание на полиненаситени мастни киселини в диетата са основните причинители, заедно със стреса.
Щитовидна жлезасветлинна терапия?
Тъй като щитовидната жлеза се намира под кожата и мазнините на врата, близката инфрачервена светлина е най-изучаваният вид светлина за лечение на щитовидната жлеза. Това е логично, тъй като е по-проникваща от видимата червена светлина (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003). Червена вълна с ниска дължина на вълната, порядъка на 630 nm, обаче е изследвана за щитовидната жлеза (Morcos N et al., 2015), тъй като тя е относително повърхностна жлеза.
Следните насоки обикновено се спазват при проучванията:
Инфрачервени светодиоди/лазерив диапазона 700-910 nm.
100mW/cm² или по-добра плътност на мощността
Тези насоки се основават на ефективни дължини на вълните в гореспоменатите проучвания, както и на проучвания върху проникването в тъканите, също споменати по-горе. Някои от другите фактори, влияещи върху проникването, включват: пулсиране, мощност, интензитет, контакт с тъканите, поляризация и кохерентност. Времето за приложение може да бъде намалено, ако се подобрят други фактори.
С правилната сила, инфрачервените LED светлини биха могли потенциално да засегнат цялата щитовидна жлеза, отпред до назад. Видимите червени дължини на вълните на светлината върху врата също ще осигурят ползи, въпреки че ще е необходимо по-силно устройство. Това е така, защото видимата червена светлина е по-слабо проникваща, както вече беше споменато. Като груба оценка, 90w+ червени светодиоди (620-700nm) би трябвало да осигурят добри ползи.
Други видоветехнология за светлинна терапияНапример, лазерите с ниско ниво на излъчване са приемливи, ако можете да си ги позволите. Лазерите се изучават по-често в литературата от светодиодите, но LED светлината обикновено се счита за равностойна по ефект (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Термолампите, лампите с нажежаема жичка и инфрачервените сауни не са толкова практични за подобряване на метаболизма / хипотиреоидизъм. Това се дължи на широкия ъгъл на лъча, излишната топлина/неефективността и разточителния спектър.
Долен ред
Червена или инфрачервена светлинаот LED източник (600-950nm) се изследва за щитовидната жлеза.
Нивата на тиреоидните хормони се изследват и измерват във всяко изследване.
Системата на щитовидната жлеза е сложна. Храненето и начинът на живот също трябва да бъдат разгледани.
Светлинната терапия със светодиоди или LLLT е добре проучена и гарантира максимална безопасност. Инфрачервените (700-950nm) светодиоди са предпочитани в тази област, видимата червена светлина също е подходяща.